患者气管被肿瘤压迫，仅存一丝缝隙！山东省呼吸疾病研究所48小时内成功置入Y型气管成功救治

齐鲁网·闪电新闻1月20日讯 临近春节，万家灯火之际，山东第一医科大学第一附属医院的医护人员依然夙兴夜寐，为挽救患者生命竭尽全力，开放生命的绿色通道。呼吸与危重症医学科（山东省呼吸疾病研究所）在科主任、所长董亮教授的指导下，由鲁德玕教授呼吸介入团队完成了一例高难度急症硅酮Y型气管置入术。

患者赵先生是一位青年男性，在一个月内出现快速胸闷憋气症状，辗转省内多家医院后，经由兄弟医院急诊科转入山一大一附院呼吸与危重症医学科就诊。患者此时呼吸困难，气管已被肿瘤压迫至仅仅存留一丝缝隙，已经几乎无法平卧入睡。受任于危难之际，生死存亡之间，山一大一附院指示鲁德玕教授团队不惜一切代价与死神抢时间，最快速度进行气道重塑及支架置入，以最大限度挽救患者生命。为尽快完成手术，呼吸介入团队经过集体会诊，需选择临时采购Y型硅酮气道支架。医学工程部主任范医鲁为患者开通“临采绿色通道”。

绿色通道最大限度缩短了前期准备时间，呼吸科、麻醉科、病理科、医学工程部密切协作，不到48小时就完成了全部准备工作。但患者的体重较大，颈部粗短，属于硬质气管镜技术最强大的对手——困难气道。硬质气管镜置入难度极大。经过多次讨论，团队决定在充分镇静的前提下，由麻醉师冯海以喉镜引导下尽可能开放气道，采用更优化的进镜角度顺利插入硬质支气管镜，随后进行了气管肿瘤部分切除、气道重塑成形，并成功置入Y 型硅酮支架，手术全程耗时仅1小时。目前患者气道梗阻症状解除，呼吸顺畅，已经转危为安。

山一大一附院呼吸与危重症医学科（山东省呼吸疾病研究所）是作为国家和省级重点专科，国家呼吸疑难病提升工程建设单位，国家呼吸临床研究中心核心单位，山东省呼吸区域医疗中心，山东省医药卫生重点学科，山东省呼吸疾病诊疗质量控制中心，在科主任、所长、山东省新冠肺炎疫情救治专家组组长董亮的关心指导下，呼研所呼吸介入团队诊疗水平近年来取得长足发展。目前常规开展肿瘤介入消融治疗，金属及硅酮气道支架置入，气道内肿瘤光动力治疗，无痛内科胸腔镜诊疗等内镜治疗技术，EBUS-TNBA（超声支气管镜纵膈淋巴结穿刺）成功达到“毫米”级别，手术量及技术层次达到国内一流、省内领先水平。