推出十项医保惠民政策、打击欺诈骗保、开展创新试点......一年来济南医保亮点多

齐鲁网·闪电新闻12月12日讯 12月12日下午，济南市医疗保障局党组书记、局长李文秀同志及相关局领导、各处室负责同志，到济南市12345市民服务热线接听市民来电，广泛听取市民关于医疗保障等方面的意见和建议。

接听热线过程中济南市医疗保障局党组书记、局长李文秀表示，12345热线是政府与人民群众的“连心线”，非常重要，是发现问题的一个重要渠道，是为群众提供更好服务的一个重要平台，对医保工作来说，扎实做好热线办理，可以使工作着力点更精准，落脚点更务实，更好的践行“以人民为中心”的发展思想。

在被问及今年济南市医保工作有什么值得群众关注的亮点和特色时，李文秀介绍说，今年是医保部门的开局之年，群众比较关注的主要是五个方面：

一是推出十项医保惠民政策。按照济南市委、市政府决策和上级医保部门工作安排，进一步扩大了医保报销范围，提高了报销比例，把更多救急救命的好药纳入了医保。（如将社区医院普通门诊报销比例由70%提高到80%；将高血压糖尿病纳入居民医保慢性病范围，提高居民医保财政补助标准等。）

二是开展药品、耗材联合采购工作。选取部分老百姓用量大的药品、耗材实行联合采购，药品、耗材价格大幅度下降。（如：治疗动脉硬化、冠心病的波立维从108.29元降到17.81元，治疗高血压的安博诺由29.24降到7.6元，切实减轻了老百姓的用药负担。）

三是严厉打击欺诈骗保行为。重拳出击，全覆盖、零容忍，有力维护了基金安全，用心管好群众的“救命钱”，今年追回医保基金近1000万元。

四是积极开展创新试点。今年有两个全国首创：一个是将部分癌症早诊早治纳入医保支付范围。通过早查出早诊治，癌症治愈率可以达到90%，不仅救了一个人，还挽救了一个家庭。（从10月1日开始至今，仅市中心医院就筛查1850例，查出了7个早期癌症，还有18人查出有“肠道腺瘤”。）

另一个，在全国率先推出医保电子凭证，在市中心医院、第一人民医院实现“扫码”“刷脸”就医结算，在576家试点药店实现“扫码”购药，在业务大厅实现“刷脸办业务”。（20余家中央媒体，包括央视的新闻联播、晚间新闻、朝闻天下等都进行了报道。）

五是医保经办服务流程再造。在全省率先统一了经办服务办事指南，对经办服务流程、材料进行了精简，群众整体办事时限压缩了54.7%，所需材料由是154项压缩到89项，减少了42.2%，让群众办理业务更加快捷、方便；建立社区医保工作站，首批选择了30家群众基础好、业务量大的基层定点医院、社区医疗服务中心，将便捷的医保服务送到群众家门口。

闪电新闻记者 曲一歌报道

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